Modele di cucina

L`action est le stade où les gens ont apporté des modifications spécifiques à leur mode de vie au cours des six derniers mois. Étant donné que l`action est observable, le processus global de changement de comportement a souvent été assimilé à l`action. Mais dans le TTM, l`action n`est qu`une des cinq étapes. En général, toutes les modifications de comportement ne comptent pas comme action dans ce modèle. Dans la plupart des applications, les gens doivent atteindre un critère que les scientifiques et les professionnels conviennent est suffisant pour réduire le risque de maladie. Par exemple, la réduction du nombre de cigarettes ou le passage à des cigarettes à faible teneur en goudron et à faible teneur en nicotine étaient autrefois considérés comme des mesures acceptables. Maintenant, le consensus est clair, seulement le nombre total d`abstinence. Une méta-analyse récente, par noar et coll., de 57 études A montré des effets plus importants dans les programmes qui sont adaptés à chacune des constructions du modèle transthéorique. Plus précisément, les programmes qui adaptent sur scène font mieux que ceux qui ne le font pas; programmes qui adaptent sur les avantages et les inconvénients faire mieux que ceux qui ne sont pas; programmes qui adaptent à l`auto-efficacité faire mieux que ceux qui ne le font pas, et les programmes qui adaptent sur les processus de changement faire mieux que ceux qui ne sont pas. La prise de décision a été conceptualisée par Janis et Mann (1977) comme un «bilan» décisionnel des gains et pertes potentiels comparatifs. Deux composantes de l`équilibre décisionnel, les avantages et les inconvénients, sont devenues des constructions fondamentales dans le modèle transthéorique. À mesure que les individus progressent à travers les étapes du changement, l`équilibre décisionnel change de façon critique. Quand un individu est dans la phase de précontemplation, les pros en faveur du changement de comportement sont surévalués par les inconvénients relatifs pour le changement et en faveur du maintien du comportement existant.

Dans la phase de contemplation, les avantages et les inconvénients ont tendance à porter un poids égal, laissant l`individu ambivalente vers le changement. Si l`équilibre décisionnel est toutefois incliné, de telle sorte que les pros en faveur du changement l`emportent sur les inconvénients pour maintenir le comportement malsain, beaucoup d`individus se déplacent à la phase de préparation ou même d`action. Comme les individus entrent dans la phase de maintenance, les pros en faveur du maintien du changement de comportement devraient l`emportent sur les inconvénients de maintenir le changement afin de diminuer le risque de rechute. Le modèle transthéorique est également basé sur des hypothèses critiques sur la nature du changement de comportement et les interventions de santé de la population qui peuvent le mieux faciliter ce changement. L`ensemble des hypothèses suivantes entraîne la théorie, la recherche et la pratique du modèle transthéorique: le modèle transthéorique (Prochaska & DiClemente, 1983; Prochaska, DiClemente, & Norcross, 1992) est un modèle biopsychosociale intégratif pour conceptualiser le processus de changement de comportement intentionnel. Alors que d`autres modèles de comportement changent exclusivement sur certaines dimensions du changement (par exemple, les théories axées principalement sur les influences sociales ou biologiques), le TTM cherche à inclure et à intégrer des constructions clés d`autres théories dans une théorie globale de changement qui peut être appliqué à une variété de comportements, de populations et de paramètres — par conséquent, le nom transthéorique.